中医认为，鱼鳞病多有先天禀赋不足，而致血虚风燥，或淤血阻滞，体肤失养而成，禀赋不足者，肾精衰少，皮肤失于精血濡养而肌肤甲错，精血不能濡润，日久化燥生风或外受风邪而成；淤血阻者，因禀赋虚弱，气血瘀阻，经脉不畅，体肤失养所致。
隋·巢元方《诸病源侯论.蛇皮侯》中说“蛇皮者，有风邪客于腠理也，人腠理受于风，则闭密，使血气涩浊，不能荣润，皮肤斑剥，甚状如蛇鳞。”《诸病源候论·面体病诸侯·蛇身候》中又说：“蛇身者，谓人皮肤上如蛇皮而有鳞甲，世谓之蛇身也。此由血气痞涩，不通润于皮肤故也。”
《黄帝内经》称之为索泽，即肌 肤于裂粗糙而无光泽，有片片鳞屑或如蛇皮，hc无汗毛，分泌物减少，有微痒的感觉。鱼鳞病的发病机理一般由气血阻塞，不通发肤所至，认为多因血虚生风，风邪搏于肌肤所致，临床研究认为，该病是肝肾阴虚，血虚生风，风盛则燥，燥致肌肤失养发病。
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