nkyy在线咨询：小儿隐睾何时做手术好?
患儿毫无痛苦，但停留在腹股沟或腹腔内的睾丸因环境不良不能正常发育，将来不能产生成熟精子，以致婚后不能生育，甚至有导致癌变的可能。现已证明，隐睾从2岁起就开始受到损害，所以手术年龄以2岁左右最为合适，也可提早，但绝不应过晚，以免错失良机。
目前有两种内分泌zl，也是未降睾丸的{wy}保守疗法，即绒毛膜促性腺js(HCG)与促性腺js释放js(GnRH)或称LHRH。HCG可刺激Leydig细胞，使血浆睾酮增高以促进睾丸下降。用 GnRH是因为隐睾患者的下丘脑分泌GnRH不正常，故给GnRH以矫正这一缺陷。应用HCG的睾丸下降率为14%～50%，{zd1}用量是10000u，如超出15000u，则将有副作用。用药过程中偶见yjzd，停药后退回。应用GnRH的睾丸下降率为13%～70%。它的用法是喷鼻日3次，每次400μg，共4周为1疗程，无副作用。如先用GnRH4周，每日1.2mg喷鼻，继用HCG3周，每周1500u，可使成功率达73%。6个月后的复发率为10%。
综上所述，对隐睾患者提出下列zl方案：
①凡男性新生儿都应检查有无隐睾。
②小儿屈腿坐位检查最准确。
③如小儿智力迟钝，须除外其他综合征。
④小儿10个月时，就用GnRH，每日喷鼻 3次，每次400μg。
⑤如不成功，每周用HCG1500u，共3周。⑥如复发，可再用GnRH一疗程。
⑦如内分泌zl失败，须于2周岁前手术。
⑧如并发腹股沟斜疝或睾丸异位，都须手术。
⑨小量Bus erelin(CnRH类似物)10μg，隔日一次，用5～6月可增加生殖细胞及Leydig细胞数或可促进生育，尤以用于7岁前效果好。
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