dx病的zl一直备受广大患者的gz,因为dx病虽然不会影响患者的日常生活和工作,但是如果任其发展,置之不理的话,那么dx病的病情就会越来越严重,从而引发各种的的症状,经常会有人zldx病有哪些方法呢?该怎样去诊断是否是患有dx病呢?
一、鉴别诊断
1.痫性发作需要与各种发作性疾病鉴别
①癔症;②晕厥;③过度换气综合征;④偏tt;⑤短暂性脑缺血发作;⑥发作性睡病。此外,dx还应与发作性精神症状以及发作性其他内脏症状等鉴别。
2.症状性dx及dx综合征的病因鉴别
(1)引起dx的全身性疾病 ①低血糖症;②低钙血症;③氨基酸尿症等。
(2)引起dx的脑部疾病
有无产伤史、高热惊厥史、脑外伤史、卒中史等。体检中若发现如颅内疾病的定位体征和视盘水肿,脑动静脉畸形的头部杂音,脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等。
脑血管造影、核素脑扫描、ct、mri等检查有助鉴别。
二、zl
dx的zl可分为控制发作、病因zl、外科zl、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以ywzl为主。
临床上可根据dx发作类型选用抗dxyw,一旦找到可以wq控制发作的yw和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作wq控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种yw,确认单药zl失败后,方可加用第2种yw。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。对混合型dx可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种yw为宜。
用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。
有些器质性脑病的dx患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科zl。
通过上面的介绍,我们可以知道该怎么去诊断dx病,也知道了dx病的一些zl方法,如控制发作、病因zl、外科zl等。在认真阅读完这篇文章的情况下,希望能给您带来一定的帮助,在面对疾病时,要积极乐观,有一颗平常心也是zl的关键所在。
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