成年人少有头颅增大的现象，但增高的颅内压可引起一系列症状，成人昏迷、tt、恶心、呕吐、视力障碍等都是其表现症状。
成人?慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为主要特征，可出现双侧颞部或全颅疼痛，恶心、呕吐，视神经乳头水肿或视神经萎缩，智力发育障碍，运动功能障碍等；
急性脑积水由于脑脊液通道突然堵塞，脑室在数小时内急性扩大，特点是：
1、急性颅内压增高征，呈进行性加重。
2、颈部疼痛，提示可能有小脑扁桃体疝入枕骨大孔。
3、一过性黑朦，大脑后动脉在小脑幕缘受压所致。
4、Parinaud综合征。如不及时zl，常可导致死亡。
成人急性脑积水多为疾病或外伤引起。成人正常压力脑积水虽然脑室系统扩大，但脑脊液压力正常或接近正常，临床多表现为痴呆、共济失调、尿失禁的三联征，多发生在老年人脑反生退行性萎缩。
急性脑积水引起原因形成的原因包括：
1、脑脊液循环系统发育畸形。如中脑导水管狭窄、有膈膜、有分叉、闭锁，室间孔闭锁畸形、第四脑室正中孔或侧空闭锁、小脑扁桃体下疝等，较少见。
2、病毒感染。如上呼吸道感染、感冒、全身病毒感染。脑膜炎、脑炎、脑室炎等导致脑脊液的循环通道如中脑导水管等粘连或者脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞，引发脑积水。
3、颅内出血。多为头部外伤引起，特别是脑室出血直接导致脑脊液循环通路堵塞或引起中脑导水管粘连，脑脊液循环不畅而发生脑积水。
4、肿瘤。第四脑室、侧脑室肿瘤较多见，肿瘤体积达到一定程度可挤压脑脊液循环的rh一部位，致使脑脊液循环受阻，发生脑积水。
航空总医院神经外科
肖庆教授 主任医师
出诊时间：每周二、周四下午
咨询电话：零一零六八六六一六一八
