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【基本资料】蒋XX，58岁，女，汉族，已婚，陕西渭南人
【主诉】下肢痿软无力，行走困难，病情加重以有两年半左右
【现病史】患者于55岁时出现疲倦乏力感，双臂经常酸麻的异样，未重视，后逐渐加重四肢无力，肌肉出现萎缩状态。
【zl史】患者无家族遗传史，期间就诊于多家医院门诊，脑CT、磁共振排除肿瘤血小脑情况，服用营养神经类yw甲钴胺，维生素B12等yw。
【辨证】胃气虚,纳呆少食,倦息乏力,面色无华,渐见下肢痿软无力,肌肉消脱,舌淡,苔薄白,脉细弱无力。
【证属】中医痿症（西医称之为共济失调），脾胃受纳，气血乏源，四肢失养
【治则】健脾胃，活气血，补中yq。御方生髓汤化裁：人参、黄芪、白术、甘草以补脾之气,丹参.白芍、龙眼肉补yq血，升麻.柴胡升清以降浊，陈皮lq,当归和血,姜枣调和营卫,山药以健脾，使脾胃得健,肢体得荣,痿弱自除。（以上中药具体需按照医生开方为准）
【饮食注意】忌辛辣、油腻、生冷、不易消化食物，忌绿豆、白萝卜、柿子、浓茶，忌鱼虾蟹等海鲜类发物。
【zl效果】（注：一疗程为一个月）服用一疗程有余，患者自身感觉疲倦乏力精神不佳状态有明显好转，手臂麻木感有轻微减轻，想加大药量尽快康复，医生告知：加大药量会虚不受补，zl也要循序渐进，现已有改善，忌急躁。服用第二疗程后行走的疲劳感减轻，走路较之前稳当。服用第三疗程舌苔逐渐成正常红色，脉搏有力，四肢麻木消失。服用第四疗程病情症状基本消失，身体状况良好。后期又服用半疗程加以巩固，以防复发，现已停药。
[病机分析]脾主肌肉四肢,胃为水谷之海、气血生化之源，若素体脾虚或久病致虚,可发为痿证。如《素问·太阴阳明论》说:“脾病而四肢不用,何也?岐伯日:四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无以生,故不用焉。”气虚不能上荣于面,则面色无华;舌淡,苔薄白,脉细弱皆脾胃虛弱之征。