小儿听力障碍的早期干预

小儿听力障碍的早期干预可概括为“三早”，即早期发现和诊断、早期验配助听器和早期进行听觉语言训练。

    早期发现，在医疗机构方面，主要是对新生儿的听力筛查，包

括耳声发射测试和听觉诱发电位检查等；在家长方面，主要是密切

观察婴儿的听觉语言行为，如3个月以内会对突然出现的强声产生

眨眼或全身抖动反应；4个月能把头转向声源方向；6个月可旋转头

部寻找周围感兴趣的发声物体；9个月开始学叫“妈妈”、“爸

爸”；1岁可独自站立。如果发现婴儿有异常表现应立即去医院耳

科检查。如确诊为感音神经性聋，应立即为孩子选配合适的助听器

与耳模，借助于助听器，尽早开始听觉言语训练。助听器的主要作

用是把外界声音放大，从而使耳聋儿童听到原来听不到的声音。

    助听器按外型大致可分为盒式、耳背式和耳内式三大类；按电

路主要分为模拟式和数字可编程式两大类。对小孩子而言，选模拟

电路的耳背式助听器基本可满足需要。这里必须强调指出的是，不

能在商店随便买一个助听器就用，而应当在医院或专门的听力学机

构进行验配，道理与配眼镜的验光类似，否则花钱不少而效果不

好。耳模是根据小儿外耳腔的形状取样定制的，其作用是稳固地固

定助听器，防治助听器的反馈啸叫并根据听力损失特点来改善助听

器的声学性质，为此，定制耳模应视为验配助听器的一个重要环

节。

   言语是通过后天学习而获得的，听觉言语训练包括听力训练、

发音训练和言语训练三个部分，为使耳聋的孩子发准每个音，要分

别对呼吸、舌唇运动、鼻音、声带振动、四声和拼音过程进行训

练，{zh1}过渡到词汇、词组和句子的训练，听觉言语训练是一个长

期而艰苦的过程，既要掌握科学的训练方法又要坚定信心、克服困

难、持之以恒。不少重度耳聋的孩子，在助听器的帮助下，经过2

～3年的听觉言语训练，得到了成功的康复，能在普通小学和听力

正常的孩子一起学习并取得良好的学习成绩。