血小板减少性紫癜属于中医的“血证”,“发斑”,“葡萄疫”,“衄血”“虚劳”等病症范畴。袁氏将临床分六个证型论治:(1)气血两燔,营血外溢型;(2)内脏热毒,迫血妄行型;(3)阴虚阳亢,阳热伤络型;(4)脾肺气虚,不统摄血型;(5)肾阴匮乏,精不生血型;脾心肺虚,水谷不化血型。
病初期多表现为实证、热证、发烧或高热不解,四肢皮肤及口内舌体出现紫癜,或灼伤血络而导致衄血,便血,内脏出血,月经量多等症,脉以洪数,滑数为主。久病,阴血渐耗,血气偏亏,脏气衰减而为虚劳,为虚损病。症见:面及皮肤黄白无华,或虚浮微肿,唇眼粘膜及皮肤淡白无血色,神乏力怯等,脉沉细。
病因分外感温热,或风寒外侵久而郁热、七情化火及化学物理毒素内侵等因素。(1)外感温病,先伤卫表,随即入气化热蕴毒,热毒入营入血,使阳络伤而血外溢。(2)内伤情志、暴怒动肝火,思虑不解助脾热,过喜生心火等七情化火,火之亢盛,毒已内生矣。心为火脏为君火,肾为命门火属相火,二火相煽火毒最烈。动血也最速,上可冲动脑内血管出血,或吐血、呕血或鼻衄;下可便血,溺血,或崩漏。(3)剧毒农药对菜蔬、粮食的烂用,防腐剂,添加剂,化学色素对熟食品超量运用,生活周围环境物理辐射因素的增加,家庭装修的时尚,装饰材料达不到环保的标准,毒味熏蒸身体,渐而入血入骨而致毒。生活用水、用品的污染等都能深入骨髓,影响造血机能,失其正常化生血液的功能,而使血小板减少而发病。
血小板减少性紫癜病,西医多通过血液分析合并临床表现病症得于诊断的病,zl强调手术切除脾脏、用jszl,为很多患者不愿接受的。余用中医辩证论治zl此病三十余年,zy治验患者多人。
在zl过程中,患者一定要注意下列数项:(1)感冒,尤其是温热性感冒,对血小板影响甚大,可使之计数急剧降至几万或几千的危险期,再者,很多治感冒的西药对造血功能及血小板有不同程度的影响,所以zl难度大。(2)zl期间,忌食辛辣、动火食物(如羊肉、狗肉、鸡肉、酒等)。(3)注意休息,量力活动。不要砸碰身体免造成肌衄。(4)忌房劳,不要生气,保持怅快心情,才有利于病情转愈。