眼周皱纹形成的眼视光学因素及其处理

除了形成双眼皮的那一道皱纹倍受欢迎外，颜面部其他皱纹如外眼角的鱼尾纹、眉间川字皱纹等则少有人喜爱。通常皱纹的形成被归因于年龄的增长、气候条件、生活环境、精神状态、健康状态以及不良的习惯动作等。更多的研究认为皱纹的产生很大程度上取决于不良表情，包括：习惯性眯眼、皱眉、挤眉弄眼、愁眉苦脸、过于夸张的面部表情等。因为过于丰富的表情，面部表情肌频繁收缩、舒展、牵拉，最终形成固定性皱纹，比如经常抬眉会使额头出现横纹抬头纹，经常愁眉不展会使两眉间出现川字纹纵纹，经常眯眼或者大笑会使眼角显出鱼尾纹等。预防这些令人讨厌的眼周皱纹需要学习蒙娜丽莎般的微笑，这种表情源于柔和、恬淡的心情。

但需要强调的是，眼视光因素相关的眯眼、眨眼所致的眼周皱纹需要验光师或眼科医师参与评估眼的健康状况，因为适当的眼视光学指导与处理对顾客的颜面皮肤保健更有帮助。

1、屈光不正 屈光不正包括远视眼、近视眼和散光眼。远视眼通常通过调节来获得更好的视力，但是近视眼却无法通过调节获得视力提高。未矫正的近视眼总是眯眼视物，因为眯眼产生的针孔效应（或裂隙效应）可以得到更好的视力。单纯性、复性远视散光可以通过调节获得一定的视力提高，混合性、复性近视性、单纯近视性散光无法通过调节提高视力。但是散光眼都可能通过眯眼产生的针孔效应（或裂隙效应）得到更好的视力。显然，消除这种眯眼习惯关键在于矫正屈光不正，而一般的屈光不正有多种矫正方法，包括采用框架眼镜、隐形眼镜、角膜屈光手术甚至是晶状体屈光手术等。特殊的类型如角膜不规则散光则需要RGP硬镜才能够获得较好的矫正。

2、过强照明 瞳孔会随着环境照明的变化而改变其直径大小进而控制进入眼内的光线。但瞳孔缩小是有限度的。当室外光照过强如夏天、正午的阳光照射，室内过强的灯光照明环境下，单纯通过瞳孔缩小仍然不足以限制进入眼内的光而获得合适的视网膜光照度时，眯眼作为补救性的保护措施被自然的应用。此时的眯眼调动了眉间肌与眼轮匝肌对于眉间川字纹和眼角鱼尾纹的形成有促进作用。当然强光对眼的影响不仅于此，这一类型常见明显的眼疲劳症状如眼胀、眼痛等。其原因除了眼轮匝肌持续眯眼产生的疲劳外，还包括瞳孔括约肌维持小瞳孔的持续收缩甚至痉挛状态而导致的眼痛。此类患者的处理包括：①强光回避，即避免长久处于强烈的阳光或灯光下，无论是行走还是阅读时；②强光遮挡，如携带遮阳伞、戴遮阳帽、戴适合的太阳镜遮挡阳光，使用灯罩柔和灯光；③控制光强，物体的亮度要合适，包括照明灯和一些视觉会长时间关注的物体如电视、电脑屏幕等，此外物体的反射光的亮度的控制则取决于物体表面的光洁度，降低表面光洁度可以减低反射光强度。

3、畏光 作为一种非特异性眼前节刺激症状，畏光可见于各类眼前节炎症或者外伤异物等；瞳孔和虹膜的异常如各种原因导致的瞳孔散大，先天性或外伤获得性虹膜缺损、无虹膜、虹膜色素缺失等，因进入眼内光线过多而见畏光；倒睫毛、视疲劳、干眼症、结膜炎、等眼部病症通常因为一些理化因素使角膜组织受到刺激或发生不同程度的损害而出现畏光、流泪等症状，一些轻微者可仅仅表现为畏光。但是无论何种原因导致的畏光，都毫无例外的会诱导出眯眼或频繁的眨眼。具有人工瞳孔设计的义眼隐形眼镜或者彩色隐形眼镜可以很好解决瞳孔过大引起的畏光，而普通的遮光眼镜也可以很好的缓解各种原因引起的畏光症状，但多数情况下病因治疗是消除畏光症状的最重要最关键的决策。

眼源性皱纹是普遍存在的，且单纯在皮肤上的保健措施进行预防或者阻止其发展都是难以奏效的，而早期发现其诱导因素并给予相应的处理对阻止皱纹的形成与发展更有价值。